Наша ЦЕЛЬ —

помочь в получении медицинской помощи при лечении в Германии на уровне последних достижений медицины, при этом никому не переплачивая.

MCR GmbH —

немецкая медицинская компания, предоставляющая эксклюзивные услуги по организации лечения в Германии во всех областях медицины в лучших немецких клиниках.

Заочная консультация —

уже сейчас, не выходя из дома, Вы можете отправить нам информацию по Вашему заболеванию. Мы переведем Ваш диагноз на немецкий, передадим всё профильному врачу в Германии, и лучшие специалисты дадут ответ по диагнозу, стоимость лечения и прочие условия!

Онкологический центр

 

Генеральный директор: Виола Фёльцер

Главный радиоонколог: проф. Гидо Хильдебрандт

Главный нейрохирург: проф. Фолькер Троннир

Технический разработчик: проф. Ахим Швайкард

Председатель научного совета: проф. Хорст Клинкманн

Компетентное лечение рака (I)

Проф. Юрген Дунст (радиационная онкология, Университетская клиника гг. Любек-Киль, президент Немецкого радиоонкологического общества (DEGRO), эксперт по химиорадиации, раку груди, легких и печени, эксперт по протонной терапии)

Проф. Гидо Хильдебрандт (радиационная онкология, Университетская клиника г. Росток, эксперт CyberKnife по раку брюшной полости, легких, печени и простаты)

Проф. Дирк Радес (радиационная онкология, Университетская клиника г.Любека, эксперт ESTRO по метастазам в головном мозгу и позвоночнике, эксперт по раку легких)

Проф. Фолькер Троннир (нейрохирургия, Университетская клиника г.Любека, эксперт по нейроонкологии, эксперт CyberKnife по нейрохирургии и функциональному лечению)

Проф. Генри Шрёдер (нейрохирургия, Университетская клиника г.Грайфсвальда, эксперт по нейроэндоскопии, эксперт CyberKnife по опухолям головного мозга и артериовенозным мальформациям)

Проф. Юрген Пик (нейрохирургия, Университетская клиника г.Росток, эксперт по нейронавигации, эксперт CyberKnife по опухолям в позвоночнике

Компетентное лечение рака (II)

Проф. Берндт Кремер (хирургия, онкология, Университетская клиника гг.Киль и Любек, директор Центра по лечению раковых заболеваний, эксперт по раковой терапии)

Проф. Маттиас Бирт (хирургия, онкология, клиника г.Штральзунд и Университетская клиника г. Любека, эксперт по раку легких и печени, специалист по операциям на печени, эксперт по химиохирургии)

Проф. Аксель Ролле (хирургия, онкология, клиника легкого в г.Косвиг, эксперт по хирургии и химиотерапии легкого, эксперт по операциям на легком)

Проф. Ян Штенге (нефрология, Университетская клиника г.Росток, эксперт по заболеваниям печени, международный эксперт по альбуминовому диализу и детоксикации)

Проф. Оливер Хакенберг (урология, Университетская клиника г.Росток, эксперт по трансплантологии и урологической онкологии)

Проф. Рудольф Гутхофф (офтальмология, Университетская клиника г.Росток, эксперт по лазерной абляции, эксперт CyberKnife по раковым опухолям в глазу 

Радиохирургия CyberKnife™

Уникальная терапия Кибернож

Проф. Джон Адлер, проф. Ахим Швайкард, разработчики CyberKnife

«Система подстраивается под пациента»

  • Миниатюрный линейный ускоритель, направляемый роботизированным манипулятором вокруг пациента
  • Полностью автоматизированное управление лучом на основании постоянной записи движений тела во время всей процедуры
  • Компенсация движения опухоли в режиме реального времени во время лечения на основании применения специальных математических алгоритмов

Результат – отличное лечение с высокой точностью (погрешность<1мм), высокий локальный контроль опухоли (>90 %), минимальные побочные эффекты (<5%) и исключительный комфорт пациента при лечении опухолей в любой части тела!

Показания к применению Cyberknife™

Рекомендация междисциплинарного Совета по лечению раковых заболеваний

  • Первичная и комбинированная терапия для большинства видов опухолей
  • Диагностика (КТ, МР, РЭТ и т.д.), CyberKnife, радиационная терапия, минимально-инвазивная хирургия, абляция, комбинированная химиотерапия

Внутричерепные и спинальные опухоли

  • Внутричерепные метастазы, менингиома, неврилеммома слухового нерва
  • Артерио-венозные мальформации, тригеминальная невралгия и т.д.
  • Спинальные метастазы, невромы и саркомы,
  • И многое другое

Внечерепная радиохирургия

  • Опухоли печени и легких (первичные и с метастазами)
  • Опухоли простаты, кишечника; карциномы почек и поджелудочной железы и т.д.

 

Центр Кибернож Северная Германия

Генеральный директор: Виола Фёльцер

Директор международного департамента: др. Зигмар Крюгер

Главный врач: проф. Гидо Хильдебрандт

Главный инженер: проф. Ахим Швайкхард 

Председатель научного совета: проф. Хорст Клинкманн 

Юридические консультации: Verhoefen, Störkmann, Schwirtzek

 

Радиохирургия: проф. Ларкс Лекселл, к.м.н.(нейрохирург)

1948: Идея высокоточной, высокодозированной аблативной внутричерепной радиационной терапии: радиохирургия

1968: Гамма-нож™ (рамочная конструкция)

Роботизированная радиохирургия:

проф. Джон Адлер (нейрохирург, Стэнфорд) и проф.

Ахим Швайкхард (инженер, Университет г. Любек)

1987: Возможность лечения всех частей тела радиохирургией: Кибернож™ (безрамочная конструкция)

 

«Система подстраивается под пациента»

Радиохирургия CyberKnife™

 

Уникальная терапия Кибернож

  • Миниатюрный линейный ускоритель, направляемый роботизированным манипулятором вокруг пациента
  • Полностью автоматизированное управление лучом путем записи движений тела во время всей процедуры
  • Компенсация движения опухоли в режиме реального времени во время лечения на основе применения специальных математических алгоритмов

В Гюстрове с декабря 2010

  • 222 установки Кибернож в мире и более 100 000 пациентов, 25 000 пациентов только в 2010
  • Тесное сотрудничество с местными университетами и больницами для обеспечения ухода, клинического наблюдения и технической поддержки

 

Показания к применению Кибернож™

Рекомендация междисциплинарного Совета по лечению раковых заболеваний

  • Первичная терапия для некоторых видов опухолей
  • Лечение рецидивов рака в Германии после неудачного применения других видов лечения
  • Возможность облучения большими дозами

Внутричерепные опухоли

  • Внутричерепные метастазы, менингиома, неврилеммома слухового нерва
  • Артерио-венозные мальформации, тригеминальная невралгия и т.д.

Позвоночник / спинной мозг

  • Спинальные метастазы, невромы и саркомы

Внечерепная радиохирургия

  • Неоперабельные карциномы печени с метастазами
  • Неоперабельные карциномы легких с метастазами
  • Особые случаи: простата в неострой форме, карциномы почек и поджелудочной железы и т.д.

 

CyberKnife™ Treatment

Имплантация маркера и планирование изображения в центре КиберНож или клинике-партнере

  • Золотая метка
  • Планирование КТ
  • Планирование МРТ
  • (4Д) ПЭТ КТ

Планирование лечения

  • нанесение контуров (радиологом-онкологом или другим специалистом)
  • Планирование применения радиации (медицинским физиком)
  • контроль качества
  • срок планирования 1-2 дня

Лечение

  • разделенное на этапы 1-5 сеансов
  • Перерыв в 1 день между сеансами
  • Длительность сеанса – 20-50 мин.

 

Примеры лечения интракраниальных и спинальных опухолей

Неврилеммома слухового нерва

Стэнфордский протокол (Др. Адлер): 18 Гр в течение 3 сеансов

  • Последующее 5-летнее наблюдение за 383 пациентами – 96% пациентов; сохранение слуха 76%; существенные побочные эффекты < 2% (паралич мышц лица)

Лечение в Центре КиберНож (Северная Германия)

  • Более 15 пациентов в настоящее время (шванномы и невромы) размером 4 – 25 мм
  • Слуховой тест и МРТ до лечения и последующее постоянное наблюдение после терапии КиберНож

Невралгия тройничного нерва и её лечение

Стэгндфордский протокол (Др. Адлер и Др. Романелли): 60 Гр в течение одного сеанса

  • Единственная подлинно неинвазивная альтернатива без существенных побочных эффектов (менее 5 лет исследований, риск лицевого паралича)
  • Уменьшение болей в 90% сл учаев до истечения 6 месяцев

Применение терапии возможно также в некоторых случаях АВМ, неизлечимых болей, синдрома навязчивых состояний.

 

Другие виды интракраниального лечения

Дозы и облучение

  • Облучение внутричерепных метастаз после облучения всего мозга.
    Доза: 1 x 18 Гр (малые опухоли) и 4 x 4 Гр (опухоли расположены близко к мозговому стволу)
  • Повторная терапия после аденомы гипофиза (единственная возможность); доза: 3x7 Гр
  • Увеальная аденома; доза: 60 Гр в 3 сеансах; фиксация – КТ – планирование (60 минут, первая сессия) – сессия (30 минут)

Лечение спинальных опухолей

Стэндфордский, Питтсбургский и Мюнхенский протоколы:

Более 1500 случаев – непосредственное наблюдение после 1 года: 90-98% случаев; уменьшение болевых ощущений в более 85% случаев; существенные побочные эффекты < 1% (паралич)

Первые примеры в Гюстрове: предварительное облучение; доза 3 x 7 Гр, максимально щадящий режим для позвоночника; СУН (характеристикаРЭТ) до лечения = 5,25; 3 месяца после терапии

 

Примеры лечения внечерепных опухолей

Ранние стадии немелкоклеточного рака лёгких и метостазы лёгких

Первичный выбор для неоперабельных пациентов (50-60 Гр в течение 3-5 сеансов)

  • 5-летняя выживаемость после удаления опухоли для операбельных пациентов 65% и после радиотерапии для неоперабельных пациентов 15%-30%
  • 2-3-летняя выживаемость после терапии Кибернож для неоперабельных пациентов: 86-64% (>90% местное наблюдение); при прямом наблюдении опухоли снижение долгосрочных побочных эффектов до уровня менее 4%
  • Лечение 2 месяца после терапии КиберНож в Гюстрове

Опухоли печени - карциномы и метастазы

Опухоли печени: 5-летняя выживаемость для операбельных пациентов: 30-40%; 1 год местного наблюдения после терапии КиберНож для неоперабельных пациентов более 92%; 2-летняя выживаемость: 68%; менее 5% существенных побочных эффектов; мировые исследования еще не закончены.

Лечение в Гюстрове: 3 x 15 Гр, применение золотой метки и компенсация дыхательных движений (движение в печени до 4 см!) Погрешность терапии: < 1.5mm

 

Безметастазная карцинома поджелудочной железы

Примеры комбинированной терапии

  • Безметастазный рак поджелудочной железы: клинические испытания с химиотерапией: Gem – КиберНож (3 x 15 Гр) – Gem
  • Отсутствие острой токсичности 3 степени, < 5% токсичность 3 степени

Рак клеток почечного эпителия

Примеры альтернативного лечения

  • Программа клинического испытания: согласие на применение лечения терапии КиберНож для лечения рака клеток почечного эпителия у пациентов с одной почкой
  • Пример лечения в Гюстрове: спасительная терапия для неоперабельного пациента под диализом (48 Гр за 3 сеанса)

Рак простаты

Рак простаты малой и средней степени

  • Клинические испытания в США; в Германии пока не признается показанием к лечению и не оплачивается системой медицинского страхования
  • Протокол согласно Кингу /Фриману: 35 – 36.25 Гр за 5 сеансов
  • 5-летняя выживаемость без вторичных опухолей у пациентов с раком простаты средней степени: 93%, с существенными побочными эффектами <1%

Первый пациент в Северной Германии

  • Вторичный,неоперабельный рак
  • Пациент предварительно облучен
  • Беспроблемная имплантация маркера
  • Сочетание с гормональной терапией
  • Через 3 месяца после терапии КиберНож уровень СГП упал с 4,59 до 2,23

Резюме

  • Центр КиберНож в Северной Германии в сотрудничестве с 4 университетами, занимается лечением пациентов с декабря 2010 и тесно сотрудничает с местными и региональными больницами, врачами, предприятиями сферы обслуживания и пр.
  • Радиохирургия КиберНож основана на применении фокусированных рентгеновских лучей (6 МВ), фиксации маркеров и изображений и полностью роботизированном управлении и подтвержденной на практике высокой точности (погрешность < 1мм для неподвижных и < 1.5 mm подвижных объектов)
  • Отличные результаты радиохирургии черепных и позвоночных злокачественных и доброкачественных опухолей, а также движущихся опухолей легких и печени; в особых случаях также опухолей простаты / почек и болевых синдромов (напр. невралгия троичного нерва)
  • Часть терапии (маркер, изображения) и последующее лечение может взять на себя медицинское учреждение, с которым мы сотрудничаем.

Кибер-нож

Роботизированная радиохирургическая система «Кибер-нож» является  уникальным инновационным методом лучевой терапии. Этот метод основывается на использовании сфокусированного пучка ионизирующего облучения, направляемого роботом-манипулятором, свободно двигающимся вокруг пациента в разных плоскостях, для разрушения опухолей. Его отличие от обычных методов облучения состоит в том, что благодаря высокоточному подведению к целевой мишени большой дозы облучения, становится возможным удалить опухолевые очаги небольших размеров всего за 1-2 сеанса. При этом разрушение опухоли достигается практически без повреждения прилегающих здоровых тканей.

Для обеспечения высокой точности облучения в движении радиохирургическая система «Кибер-нож» оснащена совершенным программным обеспечением, компьютерной и механической частями, сложной навигационной системой.

Метод показал очень высокую эффективность в лечении внутричерепных и спинальных злокачественных и доброкачественных опухолей, а также очагов в движущихся органах, таких как легкие, которые находятся в фазе дыхания, или печень. Также отмечается эффективность метода в лечении рака предстательной железы, почек,  поджелудочной железы и болевых синдромов, таких как невралгия тройничного нерва и прочие.

Современный центр «Сапфир» на севере Германии с новейшей радиохирургической системой «Кибер-нож» фирмы «Accuray» (США) расположен в г. Гюстрове. Прием пациентов здесь ведется с декабря 2010 г. Работа Центра проходит в тесном сотрудничестве с четырьмя университетскими клиниками и другими профильными медицинскими учреждениями региона.

Особенностью работы Центра является кооперация с Институтом робототехники университета г. Любека, в котором уже на протяжении многих лет ведутся работы над научно-исследовательскими проектами по совершенствованию алгоритмов управления роботом CyberKnife. Это сотрудничество обеспечивает Центру «Сапфир» первоочередной доступ ко всем техническим усовершенствованиям системы «Кибер-нож» и гарантирует высокое качество и безопасность облучения для пациентов.

Уникальные возможности системы «Кибер-нож»:

  • Миниатюрный линейный ускоритель, направляемый высокоскоростным роботом- манипулятором, может производить высокоточное облучение патологических очагов под 1200 различными углами.
  • Полностью автоматизированное управление процессом облучения на основе системы контроля по изображению.
  • Компенсация подвижности мишени облучения благодаря использованию специальных математических алгоритмов дает возможность  облучать опухоли в движущихся органах.
  • Результат: исключительно высокая точность облучения, которая обеспечивается за счет системы слежения по маркерам и изображениям. Погрешность метода составляет < 1мм для неподвижных и < 1,5 мм - для подвижных мишеней,
  • минимум отдаленных осложнений (после 5 и более лет) - < 1% после радиохирургического лечения опухолей головного и  спинного мозга, рака предстательной железы, < 4% после радиохирургического лечения рака легких и печени. Таким образом, этот метод лечения дает возможность оказывать помощь пациентам, которым  противопоказано хирургическое вмешательство из-за высокого риска осложнений.
  • метод лечения, исключительно комфортный для пациента:
  1. абсолютно безболезненный;
  2. не требует использования наркоза, сопровождающегося определенными побочными эффектами, что очень важно для ослабленных пациентов;
  3. не требует изготовления жесткой фиксирующей маски, как это имеет место при некоторых иных видах лучевой терапии;
  4. проводится амбулаторно, не требует реабилитации. После облучения пациент может практически сразу вернуться к обычной жизни.
  • лечение злокачественных и доброкачественных новообразований любой локализации. в т.ч. в анатомически труднодоступных областях, делающих их удаление хирургическим путем невозможным.

Ограничения метода:

  • опухоли размером более 5 см
  • отсутствие четкого отграничения опухоли от прилегающих тканей

Радиохирургическая система «Кибер-Нож» может использоваться:

  • в качестве метода первого выбора в лечении определенных видов опухолей,
  • в составе комбинированной терапии, например, перед хирургическим вмешательством или в послеоперационный период, в сочетании с 
  • химиотерапией и другими методами лучевой терапии,
  • при лечении рецидивов после использования других методов противоопухолевого лечения, а также при лечении множественных метастазов, которые невозможно удалить, используя обычные методы.

Основные показания к применению

Внутричерепные опухоли и поражения:

  • первичные и метастатические опухоли головного мозга и глаз: глиомы, меланомы сетчатки, менингиомы, невриномы, шванномы и прочие,
  • неопухолевые заболевания: артериовенозные мальформации, невралгии тройничного нерва, прочие болевые синдромы.

Опухоли и поражения спинного мозга и позвоночника:

  • нейрофибромы, хордомы, эпендиомы, астроцитомы и прочие

Экстракраниальные опухоли и поражения:

  • неоперабельные формы рака печени, метастазы в печень,
  • неоперабельные формы рака легких, метастазы в легкие,
  • в составе комбинированной терапии при раке предстательной железы у пациентов низкой группы риска, раке почки, раке поджелудочной железы и др.
  • многие виды сарком.

 

Заочная консультация в 2 простых шага!

Если Вы не планируете выезд на лечение в Германию, но хотите получить консультацию немецких специалистов, перепроверить поставленный диагноз и назначенное лечение или просто узнать второе мнение, Вы можете воспользоваться услугой заочная консультация:

Заполните все поля и кликните продолжить!
К нам обращаются пациенты
со всех регионов России
и республик СНГ

Форма обратной связи

Заполните все поля и кликните продолжить!