Эндопротезирование суставов

Врачи, лечащие суставы, к сожалению, далеко не всегда достигают успеха. Нередко наступает момент, когда консервативное лечение становиться бесполезным: конечность теряет подвижность, а человек теряет покой из-за страшных болей. В этой ситуации может помочь только эндопротезирование – установка внутреннего протеза.

Что является показаниями к подобной операции, в каких случаях она противопоказана, как проходит – эти вопросы волнуют каждого, кто столкнулся с болезнью суставов. Ниже мы постараемся на них ответить.

Наиболее распространёнными показаниями к эндопротезированиюявляются тяжёлые случаи артроза и артрита, некроз, неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы. При остеомиелите, туберкулезе, тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний, а также психоневрологических заболеваниях эндопротезирование противопоказано. Пожилой возраст, вопреки распространённому заблуждению, противопоказанием не является: максимум, на что он может повлиять – это выбор материала и способа крепления для протеза.

Здесь следует сказать, что существует не один, а несколько различных видов эндопротезов; наиболее радикально они отличаются по способу крепления. Различают бесцементные и цементируемые эндопротезы; первые крепятся к кости при помощи специального полимера, вторые фиксируются без дополнительных материалов – за счёт того, что костная ткань прорастает внутрь эндопротеза, заполняя поры в его структуре.

Врачи, осуществляющие эндопротезирование и последующее лечение в Германии, хорошо знакомы с обеими технологиями крепления, но обычно отдают предпочтение бесцементному способу: он увеличивает срок реабилитации, но зато даёт более надёжное, «естественное» крепление. При использовании этой методики замена сустава, включая предварительное обследование и реабилитацию, а также саму работу по эндопротезированию, в Германии занимает около месяца.

Предоперационный период (лабораторные анализы, рентгенологическое исследование, консультации ортопеда, хирурга) длится около двух недель. Это время необходимо для того, чтобы сделать все необходимые измерения и подобрать подходящий эндопротез. За 1-2 дня до операции вас госпитализируют, обследуют, чтобы предсказать возможные осложнения, и предупредят о них. От подобных осложнений, кстати, не застрахован никто, даже при современном уровне немецкой медицины. Самая распространённая проблема – большая кровопотеря; на этот случай перед операцией по эндопротезированию в клиниках Германии делают запас собственной крови пациента.

Установка эндопротеза длится в среднем 2-3 часа. Во время операции проводят дренирование раны (профилактику скопления крови) и профилактику инфекционных осложнений; эти же мероприятия продолжаются после операции. Кроме того, в послеоперационном периоде рекомендуется фиксация оперированной конечности.

На вторые сутки после замены сустава пациент может двигаться в постели, присаживаться. Швы снимают через 10-12 дней. После этого можно возвращаться домой и вести привычную жизнь, хотя в течение 6-8 недель ещё придётся ограничивать нагрузку на оперированную конечность. В Германии это время принято проводить в реабилитационном центре.

Обращайтесь к нам!
Анкета пациента!